住民票の写し等交付申請書
最終更新日：平成20年12月9日
住民票の写し等交付申請書（一般用）
(1)住民票の写し等交付申請書（一般用）（PDF形式 132.4KB）
(2)記入見本（PDF形式 167.8KB）
住民票の写し等交付申請書（本人・同一世帯用）
(1)住民票の写し等交付申請書（本人・同一世帯用）（PDF形式 125.9KB）
(2)記入見本（PDF形式 161.2KB）
住民票の写し等交付申請書（ベルブ永山証明書発行サービスコーナー用）
(1)住民票の写し等交付申請書（ベルブ永山証明書発行サービスコーナー用）（PDF形式 130.7KB）
(2)記入見本（PDF形式 151.1KB）
- 用途
- 住民票・記載事項証明・地番変更証明を申請するとき
- 申請できる方
- 本人および同一世帯の方
代理人（委任状が必要）
その他の方
（注） 請求の際には、住民票の「具体的な請求理由」が必要です。
（注） プライバシー侵害につながるような不当な請求には応じかねます。
（注） 地番変更申請はどなたでも申請できます。 - 申請時に必要なもの
- 住民票の写し等交付申請書 1部提出
本人確認書類。本人および同一世帯の方以外の方が申請される場合、請求理由を証明する資料が必要です。 - 手数料
- 1通 200円 （ハローキティ住民票は、1通 400円）
- 受付窓口
- 市役所1階 市民課、聖蹟桜ヶ丘駅出張所・多摩センター駅出張所、ベルブ永山証明書発行サービスコーナー（開所日時、取扱業務確認のこと）出張所の取扱業務
月曜から金曜（祝日・年末年始は除く） 8時30分～17時
（注） 聖蹟桜ヶ丘駅出張は土曜・日曜、多摩センター駅出張所は土曜のみ開庁（8時30分～17時） - 委任状について
- 代理人の方が申請される場合、委任者が記入した委任状が必要です。
-
（1）委任状（証明書関係）（PDF形式 77.5KB）
-
（2）委任状の書き方（証明書関係）（PDF形式 95.4KB）
- 記入上の注意点
- 住民票には、原則として「続柄」・「本籍および筆頭者」・「市内住所の履歴」の項目が省略されます。これらの項目を必要とする場合は、その旨請求してください。
- 備考
- 郵送による請求は、こちらをご参照ください
関連情報
PDFファイルをご覧いただくためには「adobe Reader」が必要です。お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。【Adobe Readerのダウンロードサイトへ（外部リンク）】
このページに関する問合せ先
市民経済部市民課
電話番号：042-338-6823
Eメールでの問合せは専用フォームをご利用ください。
