介護保険被保険者証等再交付の手続き

介護保険被保険者証・負担割合証等を紛失等された場合、再交付する手続きの説明です。

再交付可能な証明書

1．介護保険被保険者証
2．資格者証
3．受給資格証明書
4．負担限度額認定証
5．負担割合証

申請方法

電子申請の場合

窓口に来庁することなくパソコン・スマートフォンで申請することができる電子申請システム「LoGoフォーム」を導入しました。以下のリンクからアクセスして、是非ご活用ください。

被保険者証等は受付後、処理が終わり次第郵送します。
※受理してから発行までに1週間程度、時間を要する場合がありますので、ご了承ください。

• 電子申請システム「LoGoフォーム」（外部リンク）

窓口提出の場合

介護保険課窓口にて申請書をご提出ください。申請に必要な書類を提示していただき、確認が出来ればその場で申請者（窓口に来る方）に交付します。

郵送提出の場合

再交付申請書をダウンロードして必要事項を記入し、介護保険課へ郵送でご提出ください。申請に必要な書類が介護保険課へ到着後、処理が終わり次第郵送します。

※受理してから発効までに1週間程度時間を要する場合がありますので、ご了承ください。

申請に必要な書類について

（1）被保険者本人が申請者となる場合 

1．介護保険　被保険者証等再交付申請書
2．身元確認書類（写真付き1点または写真なし2点）
3．個人番号確認書類（マイナンバーを記載する場合のみ）

（2）代理人（家族、成年後見人、ケアマネージャーなど）が申請者となる場合

1．介護保険　被保険者証等再交付申請書
2．身元確認書類（写真付き1点または写真なし2点）
3．代理権確認書類（委任状、登記事項証明書など）※
4．個人番号確認書類（マイナンバーを記載する場合のみ）

※代理権確認書類の準備が困難な場合には、被保険者本人の身元確認書類（写真付き1点または写真なし2点）をご準備ください。

身元確認書類等の詳細は、以下のページをご確認ください。また、郵送の場合は写し(委任状は原本)を添付してください。

• 介護保険手続きに必要な本人確認について

申請書

• 介護保険被保険者証等再交付申請書 （PDF 125.7KB）
• 【記入例】介護保険被保険者証等再交付申請書 （PDF 103.6KB）

ご提出先

〒206-8666
多摩市関戸六丁目12番地1　多摩市役所
健康福祉部　介護保険課　認定給付担当