妊婦健康診査受診票交付申請書
申請書概要
用途
妊婦健康診査(超音波検査）受診票を交付して欲しいとき
申請できる方
都外から転入された方、または都内からの転入で超音波検査受診票を交付をされていない方
申請時に必要なもの
- 妊婦健康診査受診票交付申請書
- 母子健康手帳
- 転入前に交付された妊婦健康診査受診票
手数料
不要
受付窓口
多摩市立健康センター（健康福祉部健康推進課）
多摩市関戸4-19-5
月曜から金曜（土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く）8時30分～17時
記入上の注意点
申請者住所、氏名、続柄と太枠内のみご記入ください。
備考・説明事項
都内からの転入者で、前住地で受診票の交付を受けている方は、その受診票に多摩市の新住所を記入してそのまま使用できます。
関連情報
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このページに関するお問い合わせ
健康推進課（健康センター）母子担当
〒206-0011 東京都多摩市関戸四丁目19番5号
電話番号：042-376-9177 ファクシミリ番号：042-371-1235
電話番号のかけ間違いにご注意ください
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。
